Важные вопросы о мужском здоровье. Отвечает уролог-андролог

В медицинском центре «Линии жизни» мужскому здоровью уделяется самое пристальное внимание. Мы помогаем мужчинам становиться отцами, сохранять репродуктивную функцию, лечить заболевания мочеполовой системы, вести активную и полноценную жизнь. А ещё мы хотим, чтобы о мужском здоровье больше говорили — открыто, без стеснения и мифов. Мы верим: чем больше мужчины знают о себе, тем раньше обращаются за помощью, если возникает необходимость, и тем охотнее занимаются профилактикой.

В этой статье уролог-андролог медицинского центра «Линии жизни» отвечает на частые вопросы о мужском здоровье — фертильности, воспалительных заболеваниях, потенции, и о том, когда пора идти к врачу.

Как понять, что у мужчины бесплодие?

У мужского бесплодия обычно нет внешних признаков. Большинство мужчин с нарушенной фертильностью чувствуют себя абсолютно здоровыми. Поэтому единственный способ выявить проблемы — сдать спермограмму. Это простой и информативный анализ, который оценивает:

• концентрацию сперматозоидов,
• их подвижность и жизнеспособность,
• морфологию (форму и строение),
• наличие признаков воспаления.

Важно помнить: мужское бесплодие — это не приговор. В большинстве случаев фертильность можно восстановить с помощью комплексного лечения или репродуктивных технологий.

Заподозрить бесплодие можно, если за год регулярной половой жизни без применения контрацепции у женщины не наступает беременность. При этом проверить репродуктивную функцию нужно обоим партнёрам. Парам, в которых женщине 35 лет и больше, рекомендуется обращаться к врачу через полгода неудачных попыток забеременеть.

Может ли простатит вызвать бесплодие?

Да, особенно если речь идёт о хроническом воспалении. Простатит может снижать качество спермы за счёт: 

• ухудшения подвижности сперматозоидов;
• повышения вязкости семенной жидкости;
• развития иммунных реакций (появления антиспермальных антител);
• снижения объёма и изменения состава эякулята.

Важно: при своевременном лечении репродуктивная функция обычно восстанавливается. Главное — не запускать и не заниматься самолечением.

Аденома простаты приводит к раку?

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — одно из самых распространённых мужских заболеваний после 45–50 лет. Это увеличение объёма простаты, которая может сдавливать мочеиспускательный канал и вызывать:

• частое мочеиспускание, особенно ночью,
• вялую струю мочи,
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
• частые позывы к мочеиспусканию.

Аденома не имеет отношения к онкологии и не «перерождается» в рак простаты. Однако без лечения заболевание может привести к осложнениям: острой задержке мочи, хроническому циститу, нарушению функции почек.

При появлении симптомов нужно как можно раньше обратиться к урологу. Современные методы — медикаментозные и хирургические — позволяют контролировать заболевание и жить без ограничений.

Есть ли связь между потенцией и фертильностью?

Это разные понятия.

• Потенция — способность к половому акту.
• Фертильность — способность к зачатию, которая связана прежде всего с качеством спермы.

У мужчины может быть нормальная эрекция и либидо, но при этом — проблемы с качеством спермы. Или наоборот — эректильная дисфункция при нормальном сперматогенезе. При этом сексуальные дисфункции, конечно, мешают естественному зачатию. 

Если возникают проблемы с одним или другим — стоит обратиться к урологу. В обоих случаях есть решения.

Что влияет на качество спермы?

На сперматогенез и качество эякулята, и следовательно на мужскую фертильность, влияет множество факторов. Вот основные из них:

• курение — снижает подвижность сперматозоидов и увеличивает количество аномальных форм;
• алкоголь — нарушает выработку тестостерона и может вызывать временное угнетение сперматогенеза;
• стресс — влияет на гормональный фон и репродуктивную функцию;
• перегрев яичек (ноутбук на коленях, горячие ванны, тесное бельё) — ухудшает качество спермы;
• неправильное питание, лишний вес, гиподинамия также снижают репродуктивный потенциал.

Изменение образа жизни, разнообразное здоровое питание и коррекция привычек — важная составляющая заботы о репродуктивном здоровье.

Когда нужно идти к урологу?

Поводом для обращения могут быть:

• проблемы с мочеиспусканием;
• боли в пояснице, промежности, мошонке;
• снижение либидо или эрекции;
• кровь в моче или сперме;
• отсутствие беременности у партнёрши. 

Но даже если ничего не беспокоит, после 30 лет мужчинам рекомендуется профилактический визит к урологу раз в год. Это помогает выявить возможные заболевания на ранней стадии — когда их проще всего лечить.

Мужское здоровье — не та забота, которую можно отложить на потом. От него зависит не только репродуктивная функция, но и общее качество жизни, уверенность в себе. В медицинском центре «Линии жизни» создано безопасное, уважительное пространство, где можно поговорить о здоровье без стеснения, пройти диагностику и получить помощь.

Если у вас есть подозрение, что с мочеполовой сферой не всё в порядке — начните с консультации уролога. Наш доктор поможет выявить и решить проблемы.